Uncategorized

Spora Dönüş: 6 Aylık Fonksiyon Testi Uzun Süreli Takipte İkinci EKL Yaralanmalarını Öngörüyor mu?

By  | 

Amaç:

EKL rekonstrüksiyonunu takiben, fonksiyonel testlerin objektif ölçümleri, ikinci EKL yaralanması riskini azaltmak için genellikle spora dönüş izni (RTS) ile ilgili karar verme sürecine dahil edilir. Bununla birlikte, fonksiyonel testin ikinci ACL yaralanması riskine olan prediktif değerini değerlendirmek için sınırlı veri vardır. Bu nedenle, bu çalışmanın amacı, birincil EKL rekonstrüksiyonunu takiben fonksiyonel testteki performansın ikinci EKL yaralanmalarını öngörüp öngöremeyeceğini belirlemekti.

Yöntem:

1990-2010 yılları arasında tek bir kurumda ACL yaralanması olan bireyler için hasta kayıtları retrospektif olarak incelendi. Primer EKL rekonstrüksiyonu yapılan, ameliyat sonrası altı aylık ± bir aylık zaman noktasında fonksiyonel testler yapılmış ve ameliyat sonrası en az iki yıl takip edilen toplam 335 hasta çalışmaya dahil edildi. Fonksiyonel testler dikey atlama, tek bacak atlama ve üçlü bacak atlama içerir. Fonksiyonel test, uzuv simetrisinin bir ölçüsü olarak temsil edilir ve ilgili uzuvun, inovatif uzuvya göre bir yüzde sağlayan inovatif uzuvlara bölünmesiyle hesaplanır. İstatistiksel analiz, ikincil yırtık olan ve olmayanlar arasındaki fonksiyonel test uzuv simetrilerinin cinsiyete göre, sonra yaşa göre önemini belirlemek için yapıldı. Alfa seviyesi 0’dan düşük olan eşleştirilmemiş T testleri. 05, JMP 13 (SAS Institute Inc., Cary, NC) ile gerçekleştirildi. Grup dağılımları ve etki büyüklükleri hesaplandı.

Sonuçlar:

ACL rekonstrüksiyonundan sonra ortalama 9.05 yıl (SD 3.54) takip süresi ortalama yaşı 25 (SD 9.76) olan 335 hasta dahil edilme kriterlerini karşıladı ve istatistiksel analiz yapıldı (kadın = 150, erkek = 185). Kohortta 53 hastada (% 18) 34 kontralateral tarafta ve 19 ipsilateral tarafta olmak üzere ACL rekonstrüksiyonunu takiben ortalama 44.19 ay (6.03- 168.4) ikinci gözyaşı (kadın = 26, erkek = 27) görüldü . EKL rekonstrüksiyonundan altı ay sonraki sonuçlar, ikinci EKL yaralanması geçirenler ile tek sekmeli uzuv simetrisine göre olmayanlar arasında anlamlı bir fark olduğunu göstermektedir (% 95 ±% 7 vs% 90 ±% 12, P <0.01) . Üçlü sekme uzuv simetrisi, ikinci bir ACL yırtığı geçirenler ile geçirmeyenler arasında da önemli ölçüde farklıydı (% 94 ±% 6’ya karşı% 90 ±% 11, P <0.01). Dikey sıçramanın uzuv simetrisinde anlamlı bir fark bulunmamıştır. Veriler cinsiyete göre incelendiğinde, tek sekmeli uzuv simetrisindeki (% 96 ±% 8,% 89 ±% 14, P <0.05) ve üçlü sekme uzuv simetrisindeki (% 95 ± 5) kadınlarda anlamlı farklılıklar bulunmuştur. % vs.% 90 ±% 12, P <0.05). Ne kadınlar ne de erkekler için dikey sıçramada anlamlı bir fark bulunmamıştır. Veriler yaşa veya cinsiyete ve yaşa göre kategorize edildiğinde anlamlı fark bulunmadı.

Sonuç:

Genel olarak, ortalama 9.05 yıllık takipte, genç ve aktif primer EKL rekonstrüksiyon popülasyonunun% 18’inde ikinci bir EKL yaralanması vardı. Kontralateral ACL yaralanmaları, sonraki ipsilateral ACL gözyaşlarına göre artmış sıklıkta gözlendi. 6. ayda tek atlamalı veya üçlü atlamalı fonksiyonel testlerde ekstremite simetrisi daha büyük olan hastalar ikinci ACL yırtığı için artmış risk altındadır. Spora dönüş kararları için fonksiyonel test kullanıldığında, doktorlar hastaları yüksek performanslı hastalar için sonraki ACL yaralanması riski konusunda uyarmalıdır.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6664473/

Leave a Reply

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir